Please enable JavaScript in your browser to complete this form.1. Az Ön neve: *Az Ön e-mail címe: *Az Ön telefonszáma: *A vállalkozás neve:Igényelt biztosítási módozat: *Költöztetés biztosítás2. A költöző neve (szerződő/díjfizető):Biztosított:Régi lakás címe:Új lakás címe:Biztosított vagyontárgyak:(pl. háztartási ingóság)Fuvareszköz megnevezése:Fuvarozó rendelkezik-e CMR biztosítással?Kérjük, válasszon a lehetőségek közül!IgenNemÚtvonal:Csomagolás módja:Indulás időpontja:Háztartási ingóság értéke:(millió Ft)3. Van-e jelenleg erre a tevékenységre érvényes biztosítása? Igen, jelenleg is rendelkezem ilyen biztosítássalNem, jelenleg nincs ilyen biztosításom4. Ügyintézés sebességének igénye? Normál ügyintézésGyors ügyintézésKérjük fogalmazza meg egyedi, speciális igényét, kérését, kérdését a biztosítással kapcsolatban! *Adatkezelési tájékoztató megismerése és elfogadásaAdatkezelési tájékoztató *Hozzájárulok, hogy adataimat ajánlat készítéshez felhasználják *18. életévem betöltöttemHírlevél szolgáltatásra feliratkozom* Kötelező kipipálniÜzenet küldése